Общие правила.
Практика свидетельствует, что органы ФСС, принимая решения не в пользу работодателей и работников (об отказе в признании НС страховым), часто указывают на несоблюдение положений Трудового кодекса. Например, в соответствии со ст. 214 ТК РФ работник обязан соблюдать требования охраны труда и немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о каждом НС, происшедшем на производстве. Соответственно, представители ФСС ссылаются на нарушение пострадавшим требований техники безопасности либо на несвоевременность сообщения о НС и обращения за медицинской помощью.
Другой повод для отказа – причиной НС является общее заболевание либо то, что работник находился в состоянии алкогольного опьянения (см. ст. 229.2 ТК РФ).
Еще один вариант – НС произошел в нерабочее время (например, в столовой во время обеденного перерыва).
Между тем в ст. 229.2 ТК РФ прямо указано, что несчастный случай на производстве является страховым случаем, если он произошел с застрахованным или иным лицом, подлежащим обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Иными словами, для признания НС страховым достаточно одновременного наличия следующих условий:
-
комиссия признала НС происшедшим на производстве;
-
пострадавший является застрахованным или лицом, подлежащим обязательному социальному страхованию от НС и ПЗ.
Чтобы отстоять свои права, работодателям важно знать нормы ТК РФ, Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях (далее – Положение), а также позиции ВС РФ и ВАС.
В частности, согласно п. 8 Постановления Пленума ВС РФ № 2 при исполнении работниками их трудовых обязанностей НС может быть квалифицирован в качестве связанного с производством несмотря на то, что в причинении вреда работнику виновно исключительно третье лицо, не являющееся работодателем этого работника.
Далее в п. 9 данного документа отмечено, что для правильной квалификации события, в результате которого причинен вред жизни или здоровью пострадавшего, необходимо в каждом случае исследовать следующие юридически значимые обстоятельства:
-
относится ли пострадавший к лицам, участвующим в производственной деятельности работодателя;
-
указано ли происшедшее событие в перечне событий, квалифицируемых в качестве НС;
-
соответствуют ли обстоятельства (время, место и другие), сопутствующие происшедшему событию, обстоятельствам, указанным в ч. 3 ст. 227 ТК РФ;
-
произошел ли НС на производстве с лицом, подлежащим обязательному социальному страхованию от НС и ПЗ (ст. 5 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ);
-
имели ли место обстоятельства, при наличии которых НС могут квалифицироваться как не связанные с производством (исчерпывающий перечень таких обстоятельств содержится в ч. 6 ст. 229.2 ТК РФ), и иные обстоятельства.
Вопрос об установлении причинно-следственной связи между получением увечья либо иным повреждением здоровья или заболеванием и употреблением алкоголя (наркотических, психотропных и других веществ) подлежит разрешению судом исходя из конкретных обстоятельств каждого дела и имеющихся по нему доказательств. НС может квалифицироваться как не связанный с производством, если по заключению медицинской организации единственной причиной смерти или повреждения здоровья явилось алкогольное, наркотическое либо иное токсическое опьянение (отравление) пострадавшего (п. 10 Постановления Пленума ВС РФ № 2).
В этом же документе указано, что такое толкование правовых норм является общеобязательным и подлежит применению при рассмотрении арбитражными судами аналогичных дел.
Далее перейдем к практическим ситуациям, разрешенным судами исходя из вышеупомянутых норм ТК РФ и Положения и с учетом правовых позиций ВС РФ и ВАС.
Документальное оформление несчастного случая на производстве
По результатам расследования собираются и составляются материалы, перечисленные в частях 3 и 4 статьи 229.2 Трудового кодекса, и оформляется акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (утв. Постановлением № 73) в двух экземплярах, обладающих равной юридической силой, на русском языке либо на русском языке и государственном языке республики, входящей в состав РФ. При несчастном случае на производстве с застрахованным составляется дополнительный экземпляр акта о несчастном случае на производстве (ст. 230 ТК РФ).
В акте должны быть подробно изложены обстоятельства и причины несчастного случая, а также указаны лица, допустившие нарушения требований охраны труда. Он подписывается всеми лицами, проводившими расследование, утверждается работодателем (его представителем) и заверяется печатью. Один экземпляр выдается пострадавшему (его законному представителю или иному доверенному лицу) по их требованию в трехдневный срок после завершения расследования, второй вместе с материалами расследования хранится в течение 45 лет работодателем (его представителем), третий экземпляр и копии материалов расследования направляются в исполнительный орган ФСС России по месту регистрации работодателя в качестве страхователя.
Если по результатам расследования несчастный случай был квалифицирован как несчастный случай, не связанный с производством, то комиссия составляет акт о расследовании соответствующего несчастного случая по форме 4 (утв. Постановлением № 73) в двух экземплярах, обладающих равной юридической силой, которые подписываются всеми лицами, проводившими расследование. Если по результатам расследования событие не может быть отнесено к несчастным случаям на производстве, подлежащим расследованию и учету, гарантии и компенсации (Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ (далее — Закон № 125-ФЗ)) работнику не предоставляются.
При тяжелом несчастном случае на производстве один экземпляр акта о расследовании несчастного случая вместе с копиями материалов расследования председатель комиссии направляет в прокуратуру, в которую сообщалось о данном несчастном случае (в трехдневный срок после представления работодателю); копии этого акта вместе с копиями материалов расследования направляются в государственную инспекцию труда, территориальный орган соответствующего федерального органа исполнительной власти, осуществляющего государственный контроль (надзор) в установленной сфере деятельности (если несчастный случай на производстве произошел в организации или на объекте, подконтрольных этому органу), а также, поскольку речь идет о страховом случае, — в исполнительный орган страховщика по месту регистрации работодателя в качестве страхователя (ст. 230.1 ТК РФ). Кроме того, копии актов о расследовании вместе с копиями актов о несчастном случае на производстве на каждого пострадавшего направляются председателем комиссии в Роструд и соответствующее территориальное объединение организаций профсоюзов.
По окончании периода временной нетрудоспособности пострадавшего работодатель также обязан направить в государственную инспекцию труда, а в необходимых случаях — в территориальный орган соответствующего федерального органа исполнительной власти, осуществляющего государственный контроль (надзор) в установленной сфере деятельности, сообщение о последствиях несчастного случая на производстве и принятых мерах по форме 8 (утв. Постановлением № 73).
Каждый оформленный в установленном порядке несчастный случай на производстве работодатель обязан учесть в журнале регистрации несчастных случаев на производстве по форме 9 (утв. Постановлением № 73).
Посмертные выплаты родственникам
Если несчастный случай на предприятии завершился летальным исходом, родственники погибшего имеют право на получение следующих выплат.
-
Не выданная сотруднику зарплата и материальная компенсация неиспользованных отпускных.
-
Компенсация морального ущерба, связанного с потерей близкого человека.
-
Ежемесячная выплата на основании потери кормильца.
-
Разовая выплата по причине смерти.
Предприятие направляет пакет документов в фонд социального страхования для оказания одноразовой материальной поддержки или ежемесячных выплат.
Размер разовой компенсации родственникам в случае гибели – 1 миллион рублей.
Ежемесячная выплата высчитывается из среднего значения заработной платы за прошедший год, при этом ее необходимо распределить поровну между теми членами семьи, которые находились на иждивении у погибшего.
Выплаты за моральный ущерб устанавливаются между руководством и родственниками на добровольной основе или в судебном порядке, если суд вынесет решение в пользу родственников пострадавшего. Выплаты за моральный ущерб не являются строго обязательными, однако родственники потерпевшего имеют на нее полное право. Обычно моральная компенсация присуждается независимо от того, кто виноват в происшествии, послужившем причиной смерти сотрудника. Однако суд в праве изменит сумму выплат, и не всегда с выгодой для пострадавших.
Мужики, а что у вас там с лисой случилось? Это же лиса, да?
Травмы при работе с ручным инструментом
Ручной инструмент может быть еще одним источником травм при обработке металла. Большинство из них также скелетно-мышечного характера. Чаще всего это может быть карпальный (туннельный) синдром, тендонит запястий, травмы повторяющихся нагрузок и хронические заболевания в области рук, запястий и предплечий. Их причины — неправильно подобранный инструмент, плохое обслуживание и ремонт, а также неправильная эргономика рабочего места.
Шлифовальные круги и другие моторизованные механизмы могут вызвать глазные травмы, так как при работе от них могут отлетать частички материала. Долговременное использование моторизованного инструмента может привести к мышечно-скелетным повреждениям рук и кистей из-за влияния на них вибрации.
При сварке проблемы возникают из-за недостаточной вентиляции. Во время работы сварщик вдыхает углекислый газ, озон или другой токсичный газ. Среди других факторов опасности — работа с очень тяжелыми предметами, сварочные искры, неудобная поза при работе и превышенный уровень шума.
Законодательная база
Каждый официально трудоустроенный специалист в РФ автоматически попадает под действие соцстрахования от несчастных случаев при выполнении своих должностных обязанностей или поручений его нанимателя, ст. 5 закона №125-ФЗ. Формулировка нормативного акта не подразумевает отмену страховки в связи с установлением вины пострадавшего. Если травма попадает под понятие производственной, нанимателю нужно быть готовым провести полномасштабное расследование, установить степень виновности работника и выплатить ему все причитающиеся пособия.
Основной признак
Дополнительные обстоятельства
Ситуация произошла на территории, принадлежащей работодателю
Исключительно в течение рабочего времени (по утвержденному графику) или сверхурочной работы по приказу начальства. В данный период включают установленные законом перерывы, а также время на подготовку и обслуживание оборудования
Травма получена по дороге на работу или домой
Случай не посчитают бытовым, только если транспортное средство принадлежит нанимателю или с ним согласовано использование личного авто сотрудника.
Несчастье произошло в рабочее время, но за пределами территории предприятия
Производственной травму признают, если сотрудник был в это время в командировке, следовал куда-то по поручению начальства
В данном случае не важно, был человек в транспорте или передвигался пешком
При работе вахтовым способом в период отдыха между сменами
Когда человек находится в транспортном средстве или на вахте в качестве сменщика, то его увечье будут рассматривать как производственное, даже если в этот момент он не работал
В период устранения последствий катастрофы или бедствия
Факт привлечения к таким работам по инициативе руководства само по себе делает случай объектом служебного расследования
Даже если случай происходит исключительно по вине рабочего, алгоритм действий нанимателя не меняется:
- В первую очередь нужно вызвать скорую медпомощь, а до ее приезда сделать все возможно своими силами;
- О произошедшем следует сразу уведомить ФСС, местное отделение прокуратуры и надзорный орган в сфере соблюдения законодательства по охране труда ст. 228.1 ТК;
- Сформировать комиссию по расследованию, ст. 229 ТК;
- Провести разбирательство в сроки от 3 до 15 дней, ст. 229.1 ТК;
- Оформить документы (акт и его копии) и отправить один экземпляр в прокуратуру.
Вахтовый метод организации работ.
Падение по дороге на завтрак в столовую
Перед выходом на работу в первую смену сотрудник направился на завтрак в столовую, расположенную на территории вахтового жилого городка, споткнулся, упал и получил травму.
Орган ФСС и суды двух инстанций (!) решили, что НС произошел на территории вахтового городка в нерабочее время. При этом было отмечено, что организация питания является исполнением обязанности работодателя в интересах работника (обусловлена трудовым договором и положением о вахтовом методе работы) и не может расцениваться как исполнение трудовых обязанностей самим работником. Травма получена до выхода на смену, то есть пострадавший не исполнял свои трудовые обязанности и не действовал в интересах работодателя.
АС МО (см
Постановление от 19.04.2018 № Ф05-4161/2018 по делу № А40-159574/2017) указал, что нижестоящие суды не приняли во внимание особенности трудовых отношений при вахтовом методе и разъяснения Президиума ВАС, содержащиеся в Постановлении от 05.11.2013 № 8775/13.. Согласно ст. 299 ТК РФ вахтой считается общий период, включающий время выполнения работ на объекте и время междусменного отдыха.
Согласно ст. 299 ТК РФ вахтой считается общий период, включающий время выполнения работ на объекте и время междусменного отдыха.
Специфика работ вахтовым методом обусловливает наличие строгих правил поведения на объекте производства работ как во время выполнения работником своих трудовых обязанностей, так и во время междусменного отдыха. Даже в период междусменного отдыха в вахтовом поселке работник значительно ограничен в выборе видов деятельности, которые он может осуществлять по своему усмотрению. Следовательно, само нахождение работника в вахтовом поселке в период междусменного отдыха прямо предусмотрено его трудовым договором с обществом и является исполнением им иных трудовых обязанностей, обусловленных трудовым договором.
Поэтому не случайно ст. 227 ТК РФ определено, что расследованию в установленном порядке в качестве несчастных случаев на производстве подлежат несчастные случаи, происшедшие при работе вахтовым методом во время междусменного отдыха.
В результате дело было направлено в суд первой инстанции для повторного рассмотрения. Решением Арбитражного суда
г. Москвы от 13.08.2018 отказ органа ФСС признан незаконным.
Травма в обеденный перерыв
По тем же основаниям в качестве страхового квалифицирован НС, произошедший с вахтовиком во время обеденного перерыва (постановления Девятого арбитражного апелляционного суда от 22.11.2017 № 09АП-55632/2017 по делу № А40-115806/17 и от 12.12.2017 № 09АП-59854/2017 по делу № А40-150924/2017).
Упал ночью, день отработал, травма зафиксирована через месяц
Постановление Девятого арбитражного апелляционного суда от 28.11.2017 № 09АП-49933/2017 по делу № А40-91797/17 интересно следующими обстоятельствами. Вахтовик, отработав дневную смену без происшествий и травм, ушел в вахтовый городок отдыхать. Поздно вечером, выходя из туалета, расположенного на территории вахтового городка в отдельно стоящем вагоне, поскользнулся на ступенях лестницы и упал на спину. Самостоятельно поднявшись, он ушел в жилой вагон-дом спать, а утром, так как боль в спине не беспокоила, работник вышел на работу в дневную смену и отработал ее. В фельдшерский пункт вахтового городка с жалобой на боль в спине он обратился лишь на следующий день, был направлен в районную больницу, позвонил своему непосредственному руководителю и сообщил, что на работу выйти не сможет.
В результате обследования в районной больнице травмы не были выявлены, был открыт больничный лист с причиной нетрудоспособности «заболевание» и диагнозом «остеохондроз».
Через месяц на очередном рентгене был выявлен компрессионный перелом тела позвонка.
Заявление на проведение расследования данного случая пострадавший написал спустя более чем месяц с момента падения.
Орган ФСС отказался признать НС страховым, сославшись на недоказанность того, что перелом связан с падением на территории вахтового городка.
Арбитры согласились с тем, что происшедшее является НС на производстве, а поскольку работник – застрахованное лицо, НС следует квалифицировать в качестве страхового.
Порядок выплат при производственной травме на работе
Социальный фонд сам рассчитывает выплаты и удерживает НДФЛ. Работодатель должен собрать и направить в ФСС документы на оформление выплат, например:
- приказ о проведении расследования;
- акт по форме Н-1;
- больничный лист с пометкой о производственной травме;
- медицинское заключение с диагнозом и степенью тяжести травмы;
- трудовой договор с сотрудником;
- трудовую книжку и другие.
Список ключевых документов есть на сайте ФСС. Это не конечный перечень. Размер каждой выплаты зависит от тяжести и характера травмы, степени вины работника и других индивидуальных факторов.
Компенсации выплачивают в установленном порядке. Например, согласно закону №255-ФЗ, выплаты по временной нетрудоспособности начисляют компании в течение 10 дней после того, как работодатель получит из ФСС информацию о закрытии электронного больничного (или после обращения работника, если такая информация из ФСС не поступила). Работник получит эти деньги в ближайший день зарплаты.
По нормам закона №-125 Социальный фонд перечисляет работнику единовременные выплаты в течение месяца после того, как он прошел медико-социальную экспертизу.
Если работник погиб из-за производственной травмы, единовременную компенсацию в течение двух дней переводят его родственникам. Размер выплаты в таком случае — 1 миллион рублей. Также случае смерти работника из-за травмы на производстве ежемесячное пособие начисляют его родственникам — в размере его среднемесячной зарплаты.
Порядок действий при несчастном случае на производстве
В соответствии со «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее – Федеральный закон № 125-ФЗ) под несчастным случаем на производстве понимается событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных законодательством случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.
К сведению: помимо понятия «несчастный случай на производстве» есть понятие «несчастный случай, не связанный с производством» (ч. 6 ). Установить, связан ли несчастный случай с производством, по условиям вправе только комиссия в ходе расследования, которое должен организовать работодатель (абз. 6 ).
Согласно работодатель должен расследовать несчастные случаи, которые имеют следующие признаки (п. 9 Постановления Пленума ВС РФ от 10.03.2011 № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»):
– пострадавший – работник или иное лицо, участвующее в производственной деятельности работодателя, в том числе то, которое подлежит обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;– произошедшее событие указано в перечне событий, которые квалифицируются как несчастные случаи;– обстоятельства произошедшего события (время, место и др.) соответствуют обстоятельствам, перечисленным в ч. 3 ;– результат произошедшего события – одно из последствий, указанных в абз. 1 ч. 3 .
К сведению! Постановлением Минтруда РФ от 24.10.2002 № 73 утверждены:
– формы документов (формы 1 – 9), необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве;– Положение об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях (далее – Положение).
О каждом несчастном случае на производстве работник обязан немедленно сообщить своему непосредственному или вышестоящему руководителю (абз. 5 , п. 4 Положения). Порядок действий работника законодательно не регламентирован: работодатель может сам определить его в локальном нормативном акте (например, в инструкции по охране труда). Если в локальном нормативном акте процедура извещения не установлена, работник может сообщить о несчастном случае в любой форме, учитывая обстоятельства и возможные последствия произошедшего.
Действия при несчастном случае на производстве.
Что касается работодателя, он должен совершить следующие действия при несчастном случае на производстве ():
– оказать пострадавшему первую помощь (при необходимости – доставить его в больницу);– принять необходимые меры для предотвращения аварии или чрезвычайной ситуации;– сохранить обстановку на месте несчастного случая (если это невозможно – зафиксировать ее);– уведомить о произошедшем соответствующие контролирующие органы, а если несчастный случай признан тяжелым или пострадавший умер, то сообщить об этом его родственникам;– организовать расследование несчастного случая.
Каждый несчастный случай, произошедший на производстве, работодатель обязан зарегистрировать (ч. 1 ). Для этого существует специальный журнал (форма 9).
Основные причины травматизма на производстве (классификация причин производственного травматизма)
Выделяют следующие основные причины производственного травматизма:
Во-первых, причины производственного травматизма делятся на объективные и случайные.
На схеме ниже предоставлена структура деления основных причин производственного травматизма на категории и подкатегории.
Теперь рассмотрим их подробнее.
К случайным относят:
НС на территории организации, не связанные с работой и спецификой производства.
Пример: Если человек шел по территории завода и подвернул ногу – это как раз и будет относиться к случайному несчастному случаю, или же при покосе травы на территории бензокосилкой проходящему мимо работнику предприятия прилетел камушек и рассек лицо.
Объектные причины в свою очередь делятся на
1) Технические – использование неисправного или устаревшего оборудования (станков, инструментов), повреждение изоляции кабелей электропитания, низкий уровень автоматизированности производства, общее несовершенство технического процесса.
Технические причины производственного травматизма являются наибольшее частыми.
2) Санитарно-гигиенические – несоблюдение требований СанПиНа:
- недостаточно широкие проходы;
- слишком высокая влажность;
- отсутствие проветривания в помещении;
- плохое освещение;
- сквозняк;
- низкие/высокие температуры;
- загазованность воздуха;
- испарение вредных веществ;
- вибрация;
- шум;
- отсутствие санитарно-бытовых помещений.
Последствия от этих причин могут быть следующие:
- в плохо освещенном цехе можно не заметить опасное движение отдельных узлов оборудования, кран, везущий груз и подъезжающий электрокар;
- Сквозняки и холод провоцируют простуды, воспаления, развитие профзаболеваний;
- Отсутствие бытовых помещений нарушает нормы личной гигиены людей;
- При недостаточной вентиляции или ее отсутствии, в воздухе накапливаются вредные вещества, которые попадают в органы дыхания, поражают слизистую и кровь, становятся причиной профессиональных заболеваний;
- Сквозняки, вибрация и шум постепенно вызывают в организме человека необратимые процессы: хронические воспаления, заболевания опорно-двигательной системы и др. проф. заболевания.
3) Организационные – недостаточная или откровенно плохая организация техпроцесса и рабочих мест:
- нарушение регламентов;
- неправильная расстановка оборудования;
- несоблюдение норм транспортировки;
- отсутствие ограждения опасных участков работы;
- необеспечение работников спецодеждой соответствующей данной профессии;
- отсутствие контроля над производственным процессом и халатное отношение со стороны руководства;
- несоблюдение работниками правил ТБ, чаще всего по халатности или спешке;
- непроведение инструктажей безопасности и обучения безопасным методам работы, отсюда вытекает следующий пункт;
- низкий уровень трудовой дисциплины, чаще всего из-за неопытности или несостоятельности руководителя;
- выполнение сложной и ответственной работы работником с недостаточной квалификацией (как правило из-за нехватки квалифицированных работников и недостатка средств у организации на повышение квалификации своих работников).
Как мы видим, при грамотном планировании труда на предприятие, организационные причины производственного травматизма можно свести к нулю.
4) Психофизиологические:
- усталость работника при выполнении профессиональных обязанностей,
- заболевание,
- нервные перегрузки,
- эмоциональное (профессиональное) выгорание,
- алкогольное или наркотическое опьянение и т.д.
Также на частоту несчастных случаев влияет окружающая среда. Мороз, снег, дождь, сильный ветер, гололед и другие погодные явления – оказывают отрицательное влияние на состояние работников, которые по своим трудовым обязанностям выполняют работу на улице в любое время года при любых погодных условиях.
Подводя итоги
Чтобы избежать неприятностей в виде штрафов, ареста, приостановления деятельности предприятия, работодатель должен проводить расследование по каждому случаю получения травм на производстве. На основании экспертных заключений по результатам следствия будет вынесено решение: является ли травма производственной или это попытка недобросовестного сотрудника извлечь выгоду.
По итоговому заключению комиссия определяет меру ответственности руководителя за несчастный случай на его производственной базе, размер и порядок выплаты компенсации пострадавшему. Это незначительные затраты по сравнению с уголовной ответственностью и административным наказанием за сокрытие травмы.